轉運脊髓損傷患者過程中如何選擇合適的擔架和固定方式
有潛在脊柱損傷的創傷病人在應用院前護理時給緊急醫療技術人員（EMT）和救援人員帶來了一系列的挑戰。然而，其中非常重要的因素是在整個病人運送過程中保持傷者的固定和穩定姿勢。
雖然通常需要多人（急救醫生、消防員等）來保持一個病人的固定和安全，但有多種選擇（擔架與背板等），用救護車將病人運送到醫院。
脊柱固定的必要性
脊柱受傷后，骨折的椎體可能變得不穩定，并以非解剖學的方式移動，有可能造成脊髓損傷（破碎的椎體或骨片的鋒利邊緣會損傷脊髓）。這種潛在的傷害是護理人員和急救人員在到達現場時如此關注病人脊柱穩定的原因。
在病人被帶到安全地帶，或使用脫困裝置從車中取出后，他們會被放在某種脊柱固定裝置上，就像一個全身夾板。在解救和轉移病人的過程中，脊柱固定對救援人員來說也是非常重要的。
板式擔架（脊柱板擔架)
堅硬的長板脊柱固定裝置，又稱板式擔架或脊柱板擔架，幾十年來一直是急救人員的一個重要工具。急診醫學的流行觀點是，無論傷勢如何，嚴重受傷的病人都應該被當作脊柱受傷來對待，病人應該被固定，直到他們從急救情況下被送到醫院治療。
現在，"脊柱運動限制"，即SMR，已經與固定化一起被使用，用來描述盡量減少不必要的脊柱運動。研究表明，在藥物或酒精中毒、神經系統問題（麻木或刺痛），或使頸部和脊柱檢查不可能或不可靠的分散性損傷的情況下，脊柱固定是非常有效的。
鏟式擔架的使用
鏟式擔架
鏟式擔架是對脊柱受傷病人進行固定的創新之一。鏟式擔架被設計成分成兩半，放在病人的兩邊。鏟式擔架以類似剪刀的動作關閉，輕輕地舀起病人，而不需要將病人放在剛性背板上時使用的 "滾木動作"。大多數鏟式擔架可以根據不同的身體尺寸和高度進行調整，且可折疊；主要用于救護車，醫院和急救中心。
頭部固定器
在某些情況下，可以將頭部固定器與剛性頸圈一起使用，以盡量減少頭部移動。頸圈可以防止上下移動，而頭部固定器可以防止側向移動。頭部固定器使用涂有塑料的泡沫塊和加墊的帶子，阻止病人的頭部從一側向另一側移動。
真空擔架（或真空床墊）
另一種運送病人的形式是真空擔架，它是一種可充氣的墊子，可以緩沖病人，并允許他們以多種姿勢被運送，包括仰臥、屈膝或抬高軀干的姿勢。這對可能不習慣平躺的老年患者，或背部或骨盆嚴重受傷的患者特別有幫助。
真空擔架有助于減少病人在運輸過程中進一步受傷的可能性。在必須遠距離運送病人的情況下，真空擔架比長背板更適合用于脊柱固定。大多數真空擔架也與X射線和核磁共振成像兼容，因此病人不必進行不必要的移動。
病人固定化：比以往更多的選擇
隨著對脊柱固定的研究的增加，現場的緊急醫療人員要根據他們所掌握的信息作出合適的決定。急救人員擁有比以往更多的工具可以選擇，并根據具體情況為傷者提供服務。
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